レ点腫瘍学ノート

日記/2023年/6月3日/ASCO2023感想(Day1) の履歴差分(No.1)


#author("2023-06-03T17:11:30+09:00;1970-01-01T18:00:00+09:00","default:tgoto","tgoto")
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ASCO2023 Day 1の 注目演題

シカゴ時間の6月2日からASCO2023が始まりました。今年も面白い演題がたくさん山積みです。特に肺がん領域乳腺領域では 大きな演題が注目を集めているようです。

いくつか面白そうな演題があったのでここにメモしておきます。

#contents

* ATTRACTION-5試験 [#aa9b5b99]

#tweet(https://twitter.com/ArndtVogel/status/1664722709186592769)

胃癌の術後化学療法におけるSOX/CAPOXへのニボルマブ上乗せの有効性を検証したアジア中心の大規模第3相ATTRACTION-5試験です。すでに小野薬品のアナウンスでは2022年12月時点でもDFS改善はunmetというリリースが出ていました。それの詳細情報です。

#ogp(https://www.ono-pharma.com/en/news/20221223.html)

3年RFSは65.3%に対して68.4%、RFSのHRは0.90。わずかに生存曲線は上を行っていますが有意さは無し。PD-L1陽性群で若干の有効性の高さが見られたようですが・・・。ニボルマブに限らず免疫チェックポイント阻害剤は消化器癌の術後療法は若干苦手なんでしょうか。

CPS陽性群やMSI-Hに絞った解析が今後発表されそう。

#tweet(https://twitter.com/m0370/status/1664774905576161281)

* SGNTUC-019試験 [#je7933b5]

#tweet(https://twitter.com/ArndtVogel/status/1664755934080450561)

HER2陽性胆管癌に対するツカチニブ+トラスツズマブの第2相試験。N数は30例と小規模ですが、ORR 46.7%、PFS 5.5ヶ月、12ヶ月生存率は53.8%と予後不良な胆管癌の中では良好な成績です。FoundationOne CDxなどのパネル検査をしていても胆道系はかなりHER2陽性が多いので(胆嚢癌が特にそうかも)、今後の実用化に期待です。

* HERIZON-BTC-01試験 [#p499156e]

もうひとつHER2陽性の胆道癌では新規HER2標的二重特異性抗体のザニダタマブ第2相も発表されています。こちらはORR 41%、PFS 5.5ヶ月、前述のSGNTUC-019試験とよく似た結果ですね。ザニダタマブはHER2の異なる2つのドメインに対して指向するヒト化二重特異性モノクローナル抗体です。ザニダタマブに関しては昨年11月にLancet Oncolに胆道癌や大腸癌での結果が掲載されています((https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(22)00621-0/fulltext))。

#tweet(https://twitter.com/DrShubhamPant/status/1593382270659973122)

HER2陽性はT-DXdの臓器横断的DESTINY-PanTumor02でも胆道癌コホートが含まれているので、こちらも期待。数年以内に一気に胆道系ではHER2陽性に対する治療が広がってゆきそうですね。

#ogp(https://www.jpubb.com/press/3403132/)

* IMbrave050試験 [#e3900a9c]

肝細胞癌術後のアテゾリズマブ+ベバシズマブ。切除不能ではすでにIMbrave150試験の結果から一次治療の標準治療となっているこのレジメンを術後化学療法として使用したときの有効性に関して検討したもの。1年時点で無治療経過観察に対して再発が13%少ないけど、そのあとぐんぐん差を詰められてる。censorが伸びて1年以降の差は開いていくのかしら?もう少し長期の報告を見てみないとなんとも評価できない。

#tweet(https://twitter.com/pashtoonkasi/status/1664734657781301250)

* NATALEE試験・monarchE試験 [#ae5c18bd]

乳癌術後のCDK4/6阻害剤関連は、いずれも術後療法としてリボシクリブのNATALEE試験とアベマシクリブのmonarchE試験が注目を集めているようです。このあたり、ぼくは細かいデータを十分に勉強できていないのでなんとも評価できる立場に無いんですが、詳しく見たい人はTwitterで #NATALEE か #monarchE というタグで検索すると山のようにスライドが出てきます。

#tweet(https://twitter.com/PTarantinoMD/status/1664732906399440899)

さて明日は注目の[[KRASワクチンAMPLIFY-201:https://meetings.asco.org/abstracts-presentations/220030]]などの発表もあるようです。まだまだ楽しみですね。

#navi(日記/2023年)

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